Tym razem o rzucaniu palenia. W Polsce pali około 9 mln osób – 31% dorosłych mężczyzn i 18%. dorosłych kobiet. Nie dziwne wiec, że liczna osób próbujących uporać się z nałogiem i szukających porady w tym zakresie właśnie u farmaceuty wcale nie maleje. Metod na uwolnienie się od przysłowiowego dymka również jest sporo. Jedną z nich jest terapia cytyzyną – kiedyś wyłącznie na receptę, dziś i to z powodzeniem funkcjonuje jako lek OTC.
Oto najważniejsze informacje na jej temat.
Powinowactwo do receptora nikotynowego a choroby kardiologiczne
Mało kto wie, ale cytyzyna jest lekiem roślinnym. Pierwszy raz wyizolowano ją ze złotokapu już w 1894 r. Dzięki większemu powinowactwu cytyzyny do receptora nikotynowego, preparat ten posiada możliwość zneutralizowania negatywnych efektów odstawienia nikotyny. Stymulowane jest wówczas wydzielanie dopaminy – neuroprzekaźnika funkcjonującego w tzw. układzie nagrody, ale także adrenaliny. Uwaga: jej nadmiar (zwłaszcza jeśli cytyzynę stosuje się razem z wyrobami nikotynowymi, co paradoksalnie nierzadko ma miejsce) może być niezwykle groźny dla pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi.
Nie bez przyczyny więc środki ostrożności przy stosowaniu tego preparatu należy wdrożyć w przypadku choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca, nadciśnienia tętniczego, guza chromochłonnego nadnerczy czy miażdżycy tętnic. „Kardiologiczne” przeciwwskazania obejmują z kolei: przebyty zawał serca lub udar mózgu, istotne klinicznie zaburzenia rytmu serca czy niestabilną dławicę piersiową.
To nie koniec
Pacjenta pytającego o cytyzynę należy także zapytać o chorobę wrzodową, chorobę refluksową (cytyzna podobnie zresztą jak nikotyna stymuluje wydzielanie kwasu solnego), choroby tarczycy czy niewydolność nerek. Lek ten zwłaszcza w początkowej fazie terapii może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, charakterystyczne pieczenie w jamie ustnej, zaburzenia snu, zaburzania lękowe, czy występujący nie u wszystkich pacjentów przejściowy spadek libido.
Dawkowanie? Bardzo ważne
Leczenie nikotynizmu przy pomocy zastąpienia wyrobów tytoniowych cytyzyną rozpoczyna się zwykle na 5 dni przed wypaleniem ostatniego papierosa, a następnie kontynuuje przez kolejne 20 dni. Szczegółowy schemat przedstawiliśmy w tabeli.
Czas leczenia [dni] |
Dawkowanie |
Liczba tabletek na dobę |
1-3 |
1 tabletka co 2 godziny |
6 |
4-12 |
1 tabletka co 2,5 godziny |
5 |
13-16 |
1 tabletka co 3 godziny |
4 |
17-20 |
1 tabletka co 5 godzin |
3 |
21-25 |
1 lub 2 razy dziennie |
1 lub 2 |
Puenta:
Dla pacjenta pytającego o cytyzynę niewątpliwie najbardziej skomplikowany może wydać się jej schemat dawkowania. Warto więc poświęcić mu nieco więcej uwagi w trakcie wydawania tego leku.
Możesz go wydrukować lub wysłać pacjentowi na maila wpisując nazwę preparatu w Ulotki przylekowe
Przygotował zespół zatrzymajpacjenta.pl