Zatrzymaj Pacjenta

Pharma Lex

 

 

Podstawowe zasady

 

  • Jest wystawiana w aplikacji www.gabinet.gov.pl
  • Może być wystawiona przez każdego farmaceutę posiadającego prawo wykonywania zawodu i widniejącego w Centralnym Rejestrze Farmaceutów
  • Jest wystawiana na rzecz osoby wystawiającej (farmaceuty) – pro auctore
  • Jest wystawiana na rzecz rodziny osoby wystawiającej: małżonka, osoby pozostającej we wspólnym pożyciu, krewnych lub powinowatych w linii prostej, a w linii bocznej do stopnia pokrewieństwa między dziećmi rodzeństwa osoby wystawiającej – pro familia
  • Obejmuje produkty lecznicze o kategorii dostępności Rp
  • Nie obejmuje: środków odurzających; substancji psychotropowych; leków o kategorii dostępności Rpw, Rpz (i Lz); leków recepturowych; produktów innych niż leki np. wyrobów medycznych i środków spożywczych
  • Na recepcie, w postaci elektronicznej, farmaceuta może przepisać pro auctore lub pro familia jednorazowo maksymalnie leku na okres 180 dni kuracji wyliczone na podstawie podanego na recepcie dawkowania. Natomiast gdy wystawiana jest w postaci papierowej farmaceuta może zaordynować jednorazowo leku na 120 dni kuracji wyliczone na podstawie podanego na recepcie sposobu dawkowania
  • Farmaceuta może wystawić do 4 recept w wersji papierowej na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 120 dni stosowania. Recepta ta nie może zawierać daty realizacji od dnia, czyli nie może być wystawiona z odroczonym terminem realizacji.
  • Wystawianie przez farmaceutę recept pro auctore/ pro familia w postaci papierowej będzie możliwe po uzyskaniu z OW NFZ zakresów unikalnych numerów recept
  • Wystawiana z odpłatnością 100%, jak i na zasadach refundacyjnych. Recepta wystawiona przez farmaceutę pro auctore lub pro familia może być wystawiona z uwzględnieniem prawa pacjenta do świadczenia refundowanego tj. ze zniżką przysługującą w danym wskazaniu refundacyjnym, jeżeli przysługuje ona osobie, dla której recepta jest wystawiana
  • Nie obejmuje refundacji w szczególnych grupach pacjentów (senior, kobieta w ciąży – kod uprawnia S oraz C) - farmaceuta nie ma uprawnień do wystawienia bezpłatnej recepty pro auctore lub pro familia dla osoby powyżej 75 roku życia lub dla kobiety w ciąży
  • Należy pamiętać o obowiązku prowadzenia wykazu recept pro auctore oraz pro familia, który zawiera:
    1. Numer kolejny wpisu.
    2. Datę wystawienia recepty.
    3. Numer PESEL pacjenta, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka – numer PESEL matki, a w razie braku numeru PESEL –rodzaj, serię i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość.
    4. Rozpoznanie choroby, problemu zdrowotnego lub urazu.
    5. Międzynarodową lub własną nazwę produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego albo rodzajową lub handlową nazwę wyrobu medycznego.
    6. Postać, w jakiej produkt leczniczy, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny ma być wydany, jeżeli występuje w obrocie w więcej niż jednej postaci.
    7. Dawkę produktu leczniczego, jeżeli występuje w obrocie w więcej niż jednej dawce.
    8. Ilość produktu leczniczego, a w przypadku produktu leczniczego recepturowego –nazwę i ilość surowców farmaceutycznych, które mają być użyte do jego sporządzenia.
    9. Sposób dawkowania

Wykaz można prowadzić w postaci elektronicznej lub papierowej. Wykaz należy przechowywać przez co najmniej 5 lat od zakończenia roku, w którym wystawiono receptę.

Wystawiając receptę farmaceutyczną zwróć uwagę na:

 

  • Wskazania refundowane, w tym słowne rozwinięcie zapisu refundacyjnego: „we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji” oraz refundowane wskazania pozarejestracyjne
  • Aktualne wskazania leku zarejestrowane w najnowszej ChPL
  • Komunikaty Bezpieczeństwa wydawane przez Prezesa URPL lub MZ
  • Bezpośrednie zamienniki leku
  • Dawkowanie leku, w tym w szczególnych populacjach pacjentów, jak np. pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby oraz osoby w podeszłym wieku
  • Przeciwwskazania i ostrzeżenia związane ze stosowaniem leku
  • Zawartość substancji psychotropowych lub środków odurzających
  • Możliwość zastosowania leku u kobiety w ciąży lub karmiącej piersią

Typ pacjenta

Osobom będącym: inwalidami wojennymi; osobami represjonowanymi; małżonkami osób pozostającymi na ich wyłącznym utrzymaniu; uprawnionymi do renty rodzinnej wdowami albo wdowcami po: poległych żołnierzach, zmarłych inwalidach wojennych, osobach represjonowanych; żołnierzami zastępczej służby wojskowej, o których mowa w art. 1 ust. 1 ustawy z dnia 2 września 1994 r. o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących żołnierzom zastępczej służby wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach węgla, kamieniołomach, zakładach rud uranu i batalionach budowlanych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1373), którzy otrzymali jednorazowe odszkodowanie w związku z przymusowym zatrudnieniem w zakładach pozyskiwania i wzbogacania rud uranowych; innymi, niż określeni, żołnierzami zastępczej służby wojskowej, w odniesieniu do których orzeczone zostało inwalidztwo będące następstwem przymusowego zatrudnienia, w miejscach wymienionych w art. 1 ust. 1 tej ustawy; cywilnymi niewidomymi ofiarami działań wojennych


Przysługujące świadczenia

Osobom takim przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki o kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Typ pacjenta
Osobom: które są inwalidami wojskowymi, które doznały uszczerbku na zdrowiu w okolicznościach określonych w art. 7 i art. 8 ustawy z dnia, 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2010 r. Nr 101, poz. 648, z późn. zm. 176) ) i nie zostały zaliczone do żadnej z grup inwalidów, wymienionym w art. 42 i art. 59 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin.


Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje bezpłatne, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych zaopatrzenie w leki, objęte wykazem leków refundowanych, w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń
Typ pacjenta

Żołnierzom odbywającym zasadniczą służbę wojskową, przeszkolenie wojskowe, ćwiczenia wojskowe oraz pełniącym służbę kandydacką, służbę przygotowawczą lub służbę wojskową w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny


Przysługujące świadczenia

Osobom takim przysługuje bezpłatne, do wysokości limitu finansowania, zaopatrzenie w leki objęte wykazem leków refundowanych w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń oraz leki recepturowe.
  1. Uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi przysługuje bezpłatne, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych, zaopatrzenie w leki objęte wykazem leków refundowanych w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, oraz leki recepturowe, na czas leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa.
  2. Uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi w przypadku przekroczenia wysokości limitu finansowania, o którym mowa w art. 37 ust. 2 pkt 6 ustawy o refundacji, przysługuje prawo do finansowania kwotą wykraczającą poza ten limit. Dofinansowanie może być dokonane ze środków budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej.
  3. Weteranowi poszkodowanemu przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki objęte wykazem leków refundowanych w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń oraz leki recepturowe, na czas leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa.
Typ pacjenta
Pacjent inny niż ubezpieczony, posiadający uprawnienia do bezpłatnych św. op. zdrowotnej zgodnie z art.12 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej.


Przysługujące świadczenia
Osoby te mają prawo do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie niżej wymienionych przepisów: 1a) art. 161 i art. 170 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2015 r. poz. 144); 2) art. 21 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U. z 2012 r. poz. 1356, z późn. zm.11)); 3) art. 26 ust. 5 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2012 r. poz. 124 oraz z 2015 r. poz. 28); 4) art. 10 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375); 5) art. 415 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach; 6) przepisów ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r. poz. 947 oraz z 2014 r. poz. 619 i 1138) – w przypadku świadczeń zdrowotnych związanych ze zwalczaniem chorób, zakażeń i chorób zakaźnych; 7) przepisów ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; 8) (uchylony) 9) art. 6 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 7 września 2007 r. o Karcie Polaka (Dz. U. z 2014 r. poz. 1187); 10) art. 16 ust. 1 i art. 25 ustawy z dnia 22 listopada 2013 r. o postępowaniu wobec osób z zaburzeniami psychicznymi stwarzających zagrożenie życia, zdrowia lub wolności seksualnej innych osób (Dz. U. z 2014 r. poz. 24 oraz z 2015 r. poz. 396);11) art. 20 ustawy z dnia 7 lutego 2014 r. o udziale zagranicznych funkcjonariuszy lub pracowników we wspólnych operacjach lub wspólnych działaniach ratowniczych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 295).
Typ pacjenta
Świadczeniobiorcy, który posiada tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” i przedstawi legitymację „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”

Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje bezpłatne, do wysokości limitu finansowania, zaopatrzenie w leki, objęte wykazem leków refundowanych w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń oraz zaopatrzenie w leki, które świadczeniobiorca posiadający tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” może stosować w związku z oddawaniem krwi lub w związku z oddawaniem szpiku lub innych regenerujących się komórek i tkanek albo narządów. Wykaz leków przysługujący osobom o uprawnieniu ZK nieujętych w obwieszczeniach ref.
Typ pacjenta
Osobom, które pracują lub pracowały w zakładach produkujących materiały zawierające azbest

Przysługujące świadczenia

Osobom takim przysługują bezpłatnie leki stosowane w leczeniu chorób będących następstwem pracy przy azbeście. Wykaz leków przysługujących osobom o uprawnieniu AZ. (Dokumentem regulującym jest ustawa z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest.)
Typ pacjenta
Osobom posiadającym uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie decyzji wójta, burmistrza lub prezydenta miejscowości w której zamieszkuje pacjent.

Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne na takich samych zasadach jak innym ubezpieczonym.
Typ pacjenta
Nieubezpieczonym kobietom w okresie ciąży, porodu lub połogu

Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne związane z ciążą, porodem i połogiem na takich samych zasadach jak innym ubezpieczonym.
Typ pacjenta
Nieubezpieczonym dzieciom i młodzieży do ukończenia 18 roku życia
 
Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne na takich samych zasadach jak innym ubezpieczonym.
Typ pacjenta
Żołnierze zawodowi, o których mowa w przepisach ustawy o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych, w trakcie szkoleń poligonowych i ćwiczeń wojskowych (rejsów, lotów).

 

Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługują bezpłatne świadczenia zdrowotne i bezpłatne zaopatrzenie w: refundowane w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę; leki recepturowe; określone w przepisach o powszechnym obowiązku obrony RP leki oznaczone symbolem OTC (wydawane bez przepisu lekarza) oraz wyroby medyczne i ich wyposażenie – w rozumieniu przepisów ustawy o wyrobach medycznych.
 
 
Typ pacjenta
Żołnierze odbywający zasadniczą służbę wojskową, przeszkolenie wojskowe, ćwiczenia wojskowe, kandydaci na żołnierzy zawodowych oraz pełniący służbę przygotowawczą lub służbę wojskową w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom takim przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w produkty lecznicze, wyroby medyczne i ich wyposażenie, w rozumieniu przepisów ustawy o wyrobach medycznych (inne niż oznaczone znakiem „Rp” – wydawane z przepisu lekarza), finansowane z budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji ministra obrony narodowej. Wykaz produktów leczniczych oznaczonych symbolem OTC i wyrobów wydawanych bezpłatnie oraz sposób i tryb ich finansowania określa rozporządzenie ministra obrony narodowej.
 
 
Typ pacjenta
Żołnierze pełniący służbę przygotowawczą oraz członkowie ich rodzin.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługują uprawnienia przewidziane dla żołnierzy zasadniczej służby wojskowej i członków ich rodzin na zasadach określonych w art. 118 – 132 ustawy o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej.
 
 
Typ pacjenta
Absolwenci szkół wyższych odbywających przeszkolenie wojskowe oraz członkowie ich rodzin.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługują uprawnienia przewidziane dla żołnierzy zasadniczej służby wojskowej i członków ich rodzin na zasadach określonych w art. 118 – 132 ustawy o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej.
 
 
Typ pacjenta
Osoby odbywające służbę w obronie cywilnej, które zachorowały lub doznały uszczerbku na zdrowiu podczas lub w związku z jej odbywaniem albo w bezpośredniej drodze do miejsca jej odbywania lub w drodze powrotnej.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługuje prawo do bezpłatnego korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej podmiotów leczniczych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, w zakresie i na warunkach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
 
 
Typ pacjenta
Osoby odbywające zasadniczą służbę w obronie cywilnej i członkowie ich rodzin.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługują uprawnienia określone w art. 118, art. 119 ust. 1 pkt 1 i ust. 4, art. 120 – 122, 124 – 126, 128 – 132 i 136 ustawy o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej.
 
 
Typ pacjenta
Osoby wykonujące obowiązek szkolenia ludności w zakresie powszechnej samoobrony, które zachorowały lub doznały uszczerbku na zdrowiu podczas lub w związku z wykonywaniem tego obowiązku albo w bezpośredniej drodze do miejsca jego wykonywania lub w drodze powrotnej.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługuje prawo do bezpłatnego korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej podmiotów leczniczych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, w zakresie i na warunkach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
 
 
Typ pacjenta
Osoby wykonujące świadczenia osobiste, które zachorowały lub doznały uszczerbku na zdrowiu podczas lub w związku z udzielaniem tych świadczeń albo w bezpośredniej drodze do miejsca ich wykonywania lub w drodze powrotnej.

 

Przysługujące świadczenia
Osobom tym przysługuje prawo do bezpłatnego korzystania ze świadczeń podmiotów leczniczych niebędących przedsiębiorcami w rozumieniu przepisów ustawy o działalności leczniczej.
 
 
Typ pacjenta
Żołnierze zawodowi, o których mowa w przepisach ustawy z dnia 11 września 2003 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych (Dz.U. z 2010 r. nr 90, poz. 593, z późn. zm.), skierowani do pełnienia zawodowej służby wojskowej poza granicami państwa.

 

Przysługujące świadczenia
Na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych przysługują im bezpłatne świadczenia zdrowotne oraz bezpłatne zaopatrzenie w produkty lecznicze oraz wyroby medyczne i ich wyposażenie, w rozumieniu przepisów ustawy o wyrobach medycznych.
Typ pacjenta
Świadczeniobiorcom, po ukończeniu 75. roku życia.

Przysługujące świadczenia
Osobom tym, przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne określone w obwieszczeniach refundacyjnych w załączniku D.